診療録

（Karte（独）/ Medical Card / Medical Chart）
医師や歯科医師が診療をしたときに診療に関する事項を記載する記録（医師法第24条、歯科医師法第23条）。その記載事項は診療を受けた者の住所・氏名・性別・年齢、病名・主要症状、処方及び措置、診療の年月日等である。