日常診療で測定可能な呼吸機能指標の肺拡散能（DLco）が、慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）の治療効果や予後に関連することが分かった。東京大学医学部附属病院などの研究グループによる研究成果で、東京大学が1月8日に明らかにした。

CTEPHは、肺動脈内に残存する血栓により肺高血圧を来す疾患。肺動脈血栓内膜摘除術などにより根治や大幅な改善が期待できるが、治療後の改善度や長期予後は個人差が大きく、治療後も症状や肺高血圧が残る背景については十分に解明されていない。 

研究グループは、肺の微小血管障害を反映するとされるDLcoに着目。全国35施設が参加するCTEPH全国レジストリ（CTEPH AC registry）に登録された患者1270例を解析した。

解析の結果、DLcoが低い患者では、手術やカテーテル治療後の肺動脈圧や肺血管抵抗の改善が小さく、心機能の回復も限定的だった。さらにDLcoが一定基準を下回る群では、死亡や病状悪化などの臨床イベントが有意に多かった。